治疗方法:
注射法:用经肛外直肠黏膜下层高位柱状注射术。注射部位3、6、9点。先以1%利多卡因6~10ml作肛周浸润麻醉,使肛周扩约肌松弛,用抽取1∶1消痔灵注射液10ml的针管套腰穿针头,自肛门3点位距肛缘1.5cm(小儿1cm)与肛门呈45°角进针;
另手示指于肛内引导下,针尖进入齿线上方直肠黏膜下层,示指腹可觉查到针尖的活动,如纸相隔,但勿刺破,示指继续引导针头与直肠平行,沿黏膜下层进入10~12cm(小儿4~6cm)后,边浸润注射,边缓慢退针,示指可觉到一柱状注射区形成;
至齿线部停止注药,退出针头,于6点及9点位作同样注射。一般Ⅰ度12岁以下8~10ml,18岁以上10~15 ml;Ⅱ度12岁以下12~16 ml,18岁以上15~20 ml;
Ⅲ度12岁以下16~20 ml,18岁以上20~30 ml;12~18岁可参照以上酌情掌握用量。术毕肛内痔疮栓,肛外用酒精纱条包扎固定。术后24小时内控制大便。
直肠脱垂多是一种直肠黏膜脱垂,表现为肛管与直肠向下移位,直肠黏膜与肌层分离,或直肠全层脱生。本病的病因一般认为是多种因素相互作用的结果。祖国医学认为体虚久病,气血不足,中气下陷,气虚则收摄无权,造成直肠脱垂。
12岁以下儿童发病率高,以其解剖生理而论,小儿骶骨曲未形成,直肠呈垂直状态,骨盆支持组织发育不全,不能对直肠承担充分的支持作用,且小儿易哭易闹、易患咳嗽、腹泻、便秘等疾病引起腹内压增高,促成了直肠脱垂的发生。
消痔灵注射液的主要成分是五倍子和明矾,通过药物对局部组织的收敛和广泛性,无菌性致炎作用,从而达到粘连和固定的目的,使直肠黏膜与肌层不再分离,肛管和直肠不再向下移位而愈,加之采用高位柱状注射术使肠壁形成高柱硬化结构,使肠壁间不再套叠,其固定支撑作用加强,疗效更为巩固。
本法通过消痔灵对局部组织的收敛和广泛无菌的致炎作用,以及高位柱状的操作方法,使局部产生较为稳固的粘连和固定作用,又不影响局部的正常功能,使直肠黏膜与肌层不分离,肛管直肠不再下移,病情自然痊愈。而且本方法操作简单,安全无痛苦,无并发症及后遗症,疗效明显。